我的生活随笔摘要：目的 探讨二陈汤加味治疗眩晕症的临床疗效。方法 选取我院接收的128例眩晕症患者作为本次的研究对象，以患者就诊时间单双数为依据将其分为观察组和对照组，每组64例，对照组患者采用常规西药治疗，观察组患者则采用二陈汤加味治疗，对两组患者的治疗总有效率进行比较。结果 观察组患者采用二陈汤加味治疗后总有效率为96.9%，对照组患者采用常规西药治疗后其总有效率为76.6%，两组患者比较有明显统计学意义（P<0.05）。结论 给予眩晕症患者二陈汤加味治疗可有效的提高治疗效果，具有较高的应用价值。
眩晕是临床上常见的临床症状，患者多伴有恶心呕吐等症状，病情往往会反复发作，且累年不愈，严重影响着患者的身体健康及生活质量[1]。因此，我院为探讨二陈汤加味治疗在眩晕症中的应用价值，将接收的128例患者分为观察组和对照组，对照组患者采用常规西药治疗，观察组患者则采用二陈汤加味治疗，且观察组患者效果显著，其具体研究报告如下。
1.1一般资料 选取我院自2013年3月～2014年3月接收的128例眩晕症患者作为本次的研究对象，所有患者均符合相关诊断标准，排除合并有效肿瘤疾病的患者，排除合并免疫、血液等系统疾病的患者，其中男性患者88例，女性患者40例，患者年龄35～77岁；其中36例患者为高血压病，52例患者为椎基底动脉供血不足，16例患者为内耳性眩晕，14例患者为脑梗塞，10例患者为颈椎病；患者病程1～15年，平均病程为6.5年；以患者就诊时间单双数为依据将其分为观察组和对照组，每组64例，两组患者临床资料比较无明显统计学意义（P>0.05），可进行比较。
1.2临床表现 本组128例患者均主诉头晕，难以站立，或伴有视物旋转症状，或伴有恶心呕吐症状，或伴有胸闷症状，或伴有头重如裹症状，且患者舌质较淡或呈淡红、暗淡症状，苔白腻或薄黄腻，脉濡滑或弦滑。
1.3方法 对照组64例患者采用常规西药治疗，即给予患者口服盐酸氟桂利嗪胶囊治疗，2次/d，5mg/次；同时给予患者口服全天麻片治疗，3次/d，2片/次，以2w为1个疗程。
观察组64例患者则采用二陈汤加味治疗，该方的主要药物组成为甘草6g、紫苏梗9g、白芍12g、当归12g、川芎15g、香附15g、天麻15g、茯苓15g、法半夏16g、橘红16g；上述诸药用水煎服，1剂/d，取汁300mL温服，连续用药5d，待患者症状减轻后，将上方共为细面，并炼蜜为小丸，早晚口服，6g/次，连续用药10d，治疗后比较两组患者的治疗总有效率。
1.4疗效判定 痊愈：治疗后患者的眩晕及其它伴随症状消失，实验室检查结果基本正常；显效：治疗后患者的眩晕程度明显改善，其眩晕发作频率明显减少，减少程度大于60%，其他伴随症状显著改善，相关实验室检查结果基本正常；有效：治疗后患者的眩晕程度有所改善，且其眩晕发作频率减少程度未达到60%，相关实验室检查结果显示有所好转；无效：治疗后患者的临床症状无明显改善甚至加重[2]。
1.5统计学分析 以SPSS18.0统计学软件对本次研究所接收的128例眩晕症患者的临床资料进行处理，组间比较则展开χ2检验，若P<0.05则表示差异性显著，记为有统计学意义。
观察组患者采用二陈汤加味治疗后总有效率为96.9%，对照组患者采用常规西药治疗后其总有效率为76.6%，两组患者比较有明显统计学意义（P<0.05），见表1。
眩晕是临床上的常见症状，眩即眼花，晕即头晕。眩晕主要是由机体对空间定位障碍所引起的一种动性或位置性错觉，其涉及的学科较多[3]。据调查，眩晕症在内科门诊的发病率高达5%，而在耳鼻咽喉科门诊的发病率则高达15%。症状较强的患者其眩晕症状往往在闭眼后便停止，而症状较重的患者则如坐舟车，且多伴有恶心呕吐等症状，病情极易反复发作，且长期不愈[4]。因此，及时采取有效的措施进行治疗，以改善患者的临床症状尤为重要。
中医认为晕眩症的病因不外风、火、痰、虚、瘀，其五者相因为患，其中以痰最为多见。中医上认为痰主要是由于脾虚不能运化水湿，导致水湿在体内停聚，进而形成痰。因而临床上通常将健脾利水、化痰除湿作为治疗眩晕症的关键[5]。因此，该病治疗时应将加强对调和气血、促进大脑气血调畅、脑有所养的重视。本次研究所采用的二陈汤中所含有半夏辛温而燥，具有良好的燥湿化痰、降逆止呕的效果；而方中所含有的陈皮则具有理气燥湿化痰的效果，可达到气顺痰消的目的；而炙甘草则具有中和健脾的效果；茯苓则具有健脾渗湿利水的效果；方中所含有天麻则可起到熄风止痉、平肝阳、祛风通络、除痰定眩的效果；紫苏梗则具有利肺下气、宣化痰饮的效果；川芎则具有良好的养血调肝、活血化瘀及行气功效；香附则具有疏肝调气、活血通经、散滞开郁的效果；诸药合用可发挥良好的燥湿化痰、理气调中、升清降浊作用。且现代药理研究结果显示，方中所含有的茯苓具有良好的利水效果；而陈皮中所含有橘皮苷还具有扩张血管的效果；天麻对冠状动脉、外周血管等有良好的扩张效果，可有效增加血流量；此外，天麻还有一定的改善脑缺血缺氧症状。镇静及抗惊厥效果；而川芎、当归均具有良好的扩张脑血管的效果，可有效的降低血管阻力，改善脑供血情况；而白芍则有良好的解痉效果，可有效的接触脑血管痉挛，且可取得良好的镇静效果。
本次研究结果表明观察组患者采用二陈汤加味治疗后总有效率为96.9%，对照组患者采用常规西药治疗后其总有效率为76.6%，两组患者比较有明显统计学意义（P<0.05）。这就说明给予眩晕症患者二陈汤加味治疗可有效的提高治疗效果，具有较高的应用价值，可推广应用。
[1]胡奕.二陈汤加减治疗小儿痰湿咳嗽体会[J].内蒙古中医药，2014，33（5）：22.
[2]王国金，王琼.二陈汤加减治疗慢性咽炎60例[J].中国中医药现代远程教育，2014（1）：41-42.
[3]易兴亮.苍术二陈汤联合西医对高龄中重度COPD患者运动耐力和生活质量的影响[J].现代中西医结合杂志，2014，23（10）：1086-1087.
[4]黎兴键，吴智兵，于征淼，等.减味五生饮合二陈汤对谷氨酸损伤PC12细胞保护作用的研究[J].中国中医急症，2014，23（2）：293-295.
[5]李文生.二陈汤加味治疗非酒精性脂肪肝29例临床观察[J].湖南中医杂志，2014（1）：44-45.