我的生活随笔

宫颈癌是可以治愈的癌症

  其实,对于所有癌症,治愈都是相对的。有可以治愈的,但是没有到生命的最后一刻,医生也不敢告诉你算“彻底”治好。

  宫颈癌分4期,可以通过手术治疗的包括:Ia1、Ia2、Ib1、Ib2、IIa1和IIa2期,通常来说,我们把这几个分期算是早期。手术方式根据分期早晚和是否生育需求,选择:宫颈LEEP、全子宫切除、保留生育功能的宫颈癌根治术或者宫颈癌根治术。

  手术治疗后根据病理诊断,判断是否存在后果不好的危险因素,如果有,相对预后就差,也多需要加放疗。

  放疗,对于宫颈癌来说,适合于从Ia2期开始的所有分期。对于可以手术的早期宫颈癌来说,理论上讲,放疗可以达到手术一样的效果。国外医生放疗做得多一点,中国医生手术做的多一点。

  因此,对于病变范围比较大、怀疑淋巴结转移的,即使是早期癌,开了刀之后也需要再放疗,就得吃两次苦。可以直接放疗,省去手术的痛苦。

  理论上讲,宫颈癌分期越是早,治疗效果越好。这个很好理解,很多癌症都是这样的。那么问题来了,如果保证在癌症早期就发现,甚至没有发生癌变之前就知道了呢?

  早期宫颈癌或者宫颈癌前病变,可能没有任何的不适症状,如果没有体检,没有人会想到要去看医生。所以,我们推荐有性生活的女性,每年至少一次宫颈癌的筛查。

  HPV疫苗,是针对HPV的疫苗,HPV又是大多数宫颈癌的元凶,所以如果预防了HPV感染,就在很大程度上可以预防宫颈癌。所以,如果你还符合打疫苗的年龄要求,建议都是免疫一下。女生,要对自己好一点。

  但是宫颈恶性肿瘤,分期不是影响预后的唯一因素,还包括:病理类型,有些病理,比如腺鳞癌等少见的宫颈癌,预后比较差一点;肿块大小、浸润深度、是否淋巴结转移、是否宫旁组织转移等等,都是需要考虑的。我们遇到,很早期的宫颈癌,术后却很快复发的。

  所以,宫颈癌,重在预防,重在早发现。得了,就得规范治疗,不要瞻前顾后。任何的概率,都是针对群体的,对于个人来说,意义不大,因为活着就是活着,死了就死了,没有第三种结局。

  其实,对于所有癌症,治愈都是相对的。有可以治愈的,但是没有到生命的最后一刻,医生也不敢告诉你算“彻底”治好。

  宫颈癌分4期,可以通过手术治疗的包括:Ia1、Ia2、Ib1、Ib2、IIa1和IIa2期,通常来说,我们把这几个分期算是早期。手术方式根据分期早晚和是否生育需求,选择:宫颈LEEP、全子宫切除、保留生育功能的宫颈癌根治术或者宫颈癌根治术。

  手术治疗后根据病理诊断,判断是否存在后果不好的危险因素,如果有,相对预后就差,也多需要加放疗。

  放疗,对于宫颈癌来说,适合于从Ia2期开始的所有分期。对于可以手术的早期宫颈癌来说,理论上讲,放疗可以达到手术一样的效果。国外医生放疗做得多一点,中国医生手术做的多一点。

  因此,对于病变范围比较大、怀疑淋巴结转移的,即使是早期癌,开了刀之后也需要再放疗,就得吃两次苦。可以直接放疗,省去手术的痛苦。

  理论上讲,宫颈癌分期越是早,治疗效果越好。这个很好理解,很多癌症都是这样的。那么问题来了,如果保证在癌症早期就发现,甚至没有发生癌变之前就知道了呢?

  早期宫颈癌或者宫颈癌前病变,可能没有任何的不适症状,如果没有体检,没有人会想到要去看医生。所以,我们推荐有性生活的女性,每年至少一次宫颈癌的筛查。

  HPV疫苗,是针对HPV的疫苗,HPV又是大多数宫颈癌的元凶,所以如果预防了HPV感染,就在很大程度上可以预防宫颈癌。所以,如果你还符合打疫苗的年龄要求,建议都是免疫一下。女生,要对自己好一点。

  但是宫颈恶性肿瘤,分期不是影响预后的唯一因素,还包括:病理类型,有些病理,比如腺鳞癌等少见的宫颈癌,预后比较差一点;肿块大小、浸润深度、是否淋巴结转移、是否宫旁组织转移等等,都是需要考虑的。我们遇到,很早期的宫颈癌,术后却很快复发的。

  所以,宫颈癌,重在预防,重在早发现。得了,就得规范治疗,不要瞻前顾后。任何的概率,都是针对群体的,对于个人来说,意义不大,因为活着就是活着,死了就死了,没有第三种结局。

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