我的生活随笔

五驾马车,什么是五驾马车?

  糖尿病治疗的五驾马车是国际糖尿病联盟,国际糖尿病联盟把糖尿病教育以及心理的疏导,糖尿病的饮食治疗运动治疗以及药物治疗血糖监测形象地称为糖尿病的五驾马车;首先一个是糖尿病的教育和心理疏导,要教育糖尿病患者正确认识糖尿病

  从心理上接受糖尿病,要积极治疗糖尿病,教育是贯穿的糖尿病治疗的始终;第二个马车是饮食治疗,饮食是糖尿病治疗的一个基础,不控制饮食血糖无法改善,那么恰当地控制饮食合理地控制血糖,可以改善患者的一个血糖以及生活状况,运动是糖尿病治疗的另一个基石,适当的运动可以改善胰岛素敏感性,有助于血糖的控制;第三个是药物,合理的选择药物治疗,对于血糖控制以及并发症的改善具有重要意义,血糖监测是糖尿病治疗的第五架马车,监测血糖用于指导临床治疗,也可以有效的防止低血糖。

  糖尿病的总体治疗原则是预防、控制和延缓糖尿病急慢性并发症,最大限度维持或提高患者生活质量。在临床中,治疗框架是五架马车:糖尿病教育、饮食治疗、运动治疗、药物治疗、自我血糖监测。

  要同时加强患者和家属的糖尿病知识教育,让他们清楚地意识到疾病的危害,对身体造成哪些影响,给家庭带来什么样的影响。这需要患者、家属和医生的共同努力。

  这是非常重要的环节。患者在进行长期的血糖监测外,要格外注意饮食问题。控制摄入的总热量、少食多餐、营养合理搭配、清淡饮食。不吃含单糖的食物,尽可能选择高纤维食品。

  不要把运动变成负担。最简单的方式就是走路,每天走30分钟,保证一周5次,走到微微出汗,心率比往常稍快就可以。运动前要进行一些血压、血糖等的安全检查。

  2型糖尿病的治疗药物主要有7大类:双胍类药物,改善胰岛素敏感性,增加胰岛素作用;磺脲类药物,促进胰岛素分泌,帮助降血糖;α葡萄糖苷酶抑制剂,抑制肠道糖的吸收;胰岛素增敏剂,改善体内葡萄糖作用;二肽基肽酶-4抑制剂,通过一些作用机制提高胰岛素水平,降低血糖;钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂,使体内过剩的能量通过小便排出去,从而起到降低血糖的作用;针剂注射类药物,如胰岛素及类似物等。

  定期监测血糖可以使糖尿病患者准确了解血糖的变化情况,不仅有利于疾病的治疗和管理,还可以有效减少并发症的发生风险。

  对于不同的病人,临床上要采取不同的治疗方法。但是,不管是哪种方法,生活方式干预一定是贯穿整个治疗过程的!改善不良生活方式,戒烟戒酒、管住嘴迈开腿,最重要的,不能擅自调药、加减药量,一定要遵医嘱。

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